Rabu, 23 Februari 2011

Instek Appendictomy dan Cholecsistectomy

INSTEK APPENDICTOMIE
Pengertian :
n   Suatu teknik pengelolaan
   intrument pada prosedur 
   appendiktomi
Indikasi
n   Appendicitis acute / kronis
Persiapan Alat
1.        Desinfeksi Klem (Sponge Holding Forcep)
2.        Mosquito Klem (Delicate Haemostatic Forcep)
3.        Klem Pean Sedang
4.        Klem Kocker Sedang
5.        Mikulicz
6.        Klem Prepare
7.        Bab Kock
8.        Crushing Klem
9.        Langenbeck
10.     Pincet Anatomie (Tissue Forcep)
11.     Pincet Chirurgie (Desecting Forcep)
12.     Surgical Scissors
13.     Metzenbaum
14.     Suture Scissors
15.     Volkman Retraktor
16.     Towel Clamp
17.     Round Bowl
18.     Kidney Tray
19.     Set Linen
SUTURE
1.        PGA
2.        Plain (Catgut)
3.        Silk
4.        Polypropilene dll
Alat Habis Pakai
1.        Handschoen
2.        Lidi Kapas Steril
3.        Tule dll

INSTEK
1.        Time Out Briefing
2.        Scrubbing, Gowning, Gloving, Set Instrument
3.        Circulating Nurse n’ Team è positioning
4.        Operator n’ Assistant è Scrub,Gown,Gloving
5.        Desinfeksi, Drapping, dekatkan Instrumentè siap
6.        Pincet chir u/ marking, mess u/ incisi àrawat Perdrh*
7.        Pincet+Couter/mess u/ perdalam, Langenbeck
8.        Mess incisi Facia, Double kocker u/ pegang fascia, perlebar dg Gunting
9.        Klem prepare/gunting u/ buka ototàLangenbeck
10.     Double Pincet+Metzenbaum u/ buka peritoneumà double Mikulicz
11.     Metzenbaum u/ perlebar peritoneum darm gaas u/ cover ususàLangenbeck
12.     Double pincet ant pjg/+still deppers u/ kait app
13.     Babkock, pincet couteràmesoapp, Crushing klm
14.     Suture double ligasià potong pangkal appendic dg mess+desf
15.     Lidi watten+Desinfektan u/ lumenà couter lumen, Gunting benang, k/p Takbasac nad, mikulicz
16.     Inventarisasi, Jahit peritoneum-otot-fascia-fat-cutis
17.     Dressing













CHOLECYSTECTOMY
pengertian
       Cara melakukan instrumentasi pada operasi pengangkatan batu kandung empedu ataupun kandung empedu.
Indikasi
Batu empedu
instrumen
Basic instrumen set . Persiapan Alat
1.        Desinfeksi Klem (Sponge Holding Forcep)
2.        Mosquito Klem (Delicate Haemostatic Forcep)
3.        Klem Pean Sedang
4.        Klem Kocker Sedang
5.        Mikulicz
6.        Klem Prepare
7.        Bab Kock
8.        Crushing Klem
9.        Langenbeck
10.     Pincet Anatomie (Tissue Forcep)
11.     Pincet Chirurgie (Desecting Forcep)
12.     Surgical Scissors
13.     Metzenbaum
14.     Suture Scissors
15.     Volkman Retraktor
16.     Towel Clamp
17.     Round Bowl
18.     Kidney Tray
19.     Set Linen
       Tambahan khusus
ü  Ring klem.
ü  Hanfat mess panjang
ü  Spreider  abdomen.
ü  Retraktor lung spatula.
ü  Elis klem
ü  Sweat hack (k,s,b)
ü  Spuit 10 cc
ü  Nendle no. 18
ü  Folley cat no 18
ü  Drain set
ü  Rait angle
instek
1.        Time Out Briefing
2.        Scrubbing, Gowning, Gloving, Set Instrument
3.        Circulating Nurse n’ Team è positioning
4.        Operator n’ Assistant è Scrub,Gown,Gloving
5.        Desinfeksi, Drapping, dekatkan Instrumentè siap
6.        Pincet chir u/ marking, mess u/ incisi àrawat Perdrh*
7.        Pincet+Couter/mess u/ perdalam, berikan hak tajam gigi 4.
8.        Mess incisi Facia, Double kocker u/ pegang fascia, perlebar dg Gunting
9.        Klem prepare/gunting u/ buka ototàLangenbeck
10.     Double Pincet+Metzenbaum u/ buka peritoneumà double Mikulicz
11.     Metzenbaum u/ perlebar peritoneum darm gaas u/ cover ususàLangenbeck
12.     Pasang retrantor lung spatula tarik,posisikan lapangan operasi hingga terlihat jelas kantung empedu dan duktus
13.     Berikan spuit untuk mengurangi cairan empedu shg mudah untuk dijangkau.
14.     Elis klem untuk memegang kantung umpedu,pincet anatomis panjang èpisahkan empedu dari hepar dan duktus
15.     Pasang   sweat hack.pada hepar posterior.èpisahkan bag posterior kantung.
16.     Berikan rait angle untuk memastikan batu saluran  empedu
17.     Ligasi  dgn klip atau benang non absortable è pangkal duktus dan kantung
18.     Berikan metsenbaum èptng d.sistikus di antara 2 ligasi tsb.
19.     Diatermi membakar ujung dari potongan kantong
20.     Cuci ns hangat  kelurkan darm gaas.è inventaris.
21.     Pasang drain sesuai kebutuhan.
22.     Inventarisasi, Jahit peritoneum-otot-fascia-fat-cutis
23.     Dressing.


Tidak ada komentar:

Posting Komentar